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Tratamento - Cálculo Renal

Saiba mais sobre os tratamentos para Cálculo Renal.

 

Cálculo Renal Sintomas Causas Diagnóstico

Tratamento

 

Na ocorrência de um episódio de cólica renal, são utilizados analgésicos para alívio da dor e hidratação para corrigir um possível quadro de desidratação, que predispõe a formação dos cálculos.

 

Muitos médicos orientam o paciente de pedras menores de 5 milimetros a aguardar que o cálculo renal seja expelido pelo organismo sem nenhum tratamento. Neste caso é usada medicação analgésica apenas para minimizar as dores. Acreditamos que tal forma de conduta está errada e não deveria ser mais adotada, tendo em vista o grande potencial de dano que pedras maiores de 1,5 milimetros podem ocasionar ao trato urinário.

 

Quando os cálculos renais possuem mais de 5 milimetros, o método mais utilizado é a LITOTRIPSIA EXTRACORPOREA (LECO). Este procedimento é muito popular  e tem sido o mais utilizado para o tratamento da urolitíase, buscando fragmentar o cálculo para que seus pedaços menores sejam eliminados com a urina. Após a litotripsia, o paciente ingere líquido para ajudar a expulsar os fragmentos do rim e eliminá-los na urina. Algumas vezes, o paciente pode apresentar sangue na urina ou um hematoma superficial no abdômen após a realização do procedimento. Nem sempre o procedimento é eficaz. Sem dúvida este procedimento ainda tem suas vantagens e continuará sendo utilizado por muitos anos, mas é importante pontuar que desde 2007 pesquisas demonstram que a litotripsia (fragmentação por ondas de choque externa), pode desencadear o  desenvolvimento de diabets mellitus (16.8%) e hipertensão arterial (36.4%), o que se deve ao efeito mecânico direto da onda de choque de fragmentação sobre o rim e o pâncreas.

 

Uma opção que vem ganhando espaço no lugar da litotripsia é a endoscopia flexível com Holmium Laser, a qual oferece resultados muito melhores, com taxas de sucesso muito mais altas e sem o risco de deixar pequenos fragmentos capazes de causar complicações para os rins. "Uma fibra flexível é inserida pelo canal urinário até chegar no local em que se encontra o cálculo, onde é utilizado o Holmium Laser para pulverizar a pedra", comenta o urologista Dr. Camilo.

Dr. Camilo fala sobre a endoscopia flexível com Holmium Laser

Urologista Dr. Camilo B. Ulbra

 

Apesar do alto custo do equipamento, do medo de alguns pacientes em inserir a fibra pelo canal urinário e dos poucos médicos que já utilizam este moderno procedimento, a endoscopia flexível com Holmium Laser possui resultados espetaculares, resolvendo o problema rapidamente e sem causar nenhum tipo de reação ou problema posterior. Atualmente é o procedimento médico mais rápido, eficaz e que não oferece riscos ao paciente. No procedimento, o médico, utilizando-se dos orifícios e trajetos naturais do corpo humano e com o uso de instrumentos de visualização flexíveis (óticas flexíveis) e fibras óticas, conduz o laser até o local em que se encontra o cálculo e utiliza o Holmium laser para pulverizar a pedra. Com o uso desta técnica, o cálculo se reduz a fragmentos de espessura inferior a 1mm e passa a ser facilmente expelido pela urina.

A maioria dos médicos urologistas ainda recomendam e utilizam métodos cirúrgicos e litotripsia no tratamento de seus pacientes com litíase, porém, um produto que tem conquistado adeptos por dissolver os cálculos renais de forma natural e indolor é o NQI.

Dr. Garcia explica sobre o uso do NQI para tratamento de cálculo renal

Dr. Bernardo J. Garcia

Médico Nefrologista.

Dentre as soluções de tratamento disponíveis para os quadros de litíase, o NQI tem se mostrado bastante eficaz. Lamentavelmente muitas pessoas sofrem com o problema por desconhecimento. "Obviamente que a eficácia e o tempo de dissolução vai depender do tamanho das pedras, da constituição, da quantidade de substâncias inibidoras ou formadoras de depósitos minerais cristalizados na urina, dentre outros fatores ligados ao funcionamento de cada organismo, mas acompanhamentos clínicos demonstram que o NQI tem dissolvido os cálculos renais em um período que tende a variar de 30 a 120 dias", explica o Dr. Bernando H. Garcia - Médico Nefrologista.

 

 

Dr. Luciano M. Linder, especialista em nefrologia, também recomenda o uso do NQI sem restrições. Segundo ele, o produto deveria ser utilizado não somente para o tratamento de cálculos urinários, mas também, como um suplemento nutricional antioxidante no combate aos radicais livres. "O NQI definitivamente traz inúmeros benefícios a saúde de quem o utiliza", complementa o Dr. Linder. Dessa forma, evitando o surgimento de inúmeras doenças.

Dr. Linder também recomenda o uso de NQI para tratar pedra nos rins

Dr. Luciano M. Linder

Especialista em Nefrologia

Acompanhamentos clínicos mostram que aproximadamente 97% dos pacientes que utilizaram o produto tiveram seus cálculos totalmente dissolvidos. Interessante que o composto não possui nenhuma contra-indicação, sendo classificado como suplemento nutricional e podendo ser utilizado por qualquer pessoa, mesmo aquelas com diabetes e pressão alta, inclusive sem a necessidade de receita ou prescrição médica.

Não existem registros de efeitos colaterais ou qualquer tipo de problema ocasionado pelo uso do produto, o qual é vendido pelo fabricante como suplemento alimentar para aumentar a qualidade de vida das pessoas.

 

Como a formação dos cálculos renais normalmente ocorre devido a uma disfunção metabólica, a recorrência acaba sendo muito provável, portanto, a prevenção é sempre muito importante. Quem já teve pedra nos rins, sempre estará susceptível à formação de novas pedras. A taxa de recorrência é de 10% no primeiro ano, 35% nos 5 anos subseqüentes e 50 a 60% em 10 anos. Por isso a grande importância de medidas de prevenção.

 

Após os cálculos renais serem eliminados, é possível evitar que eles venham a se formar novamente com o uso continuado do NQI.

 

Outros tratamentos comuns e que podem ser utilizados:

  • Ureterolitotripsia transureteroscópica, indicada para cálculos ureterais, principalmente os distais e ainda quando a obstrução ureteral for completa. Procedimento: Cirurgia endoscópica sob anestesia geral para tratamento de cálculo ureteral. Através da própria via urinária, o endoscópio é introduzido no ureter. O cirurgião visualiza o cálculo através do endoscópio e realiza a fragmentação e eliminação simultânea do mesmo. Ao final é introduzido um cateter Duplo J que será retirado com aproximadamente 30 dias.

  • Nefrolitotomia percutânea, indicada para cálculos coraliformes (grandes, ocupando todo o rim), cálculos múltiplos, cálculos maiores de dois centímetros e outros cuja resolução seja difícil ou impossível através de outras formas de tratamento. Procedimento: Cirurgia endoscópica sob anestesia geral para tratamento de cálculo renal superior a 02cm e para os cálculos resistentes à quebra por ondas de choque. Através de uma pequena incisão nas costas do paciente, o endoscópio é introduzido até o interior do rim. O cirurgião visualiza o cálculo através do endoscópio e realiza a fragmentação e aspiração simultânea do mesmo.

  • Outros tipos de cirurgia aberta, raramente indicadas (5% dos casos), em virtude dos inúmeros métodos pouco invasivos disponíveis.

 

 

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